第156章 它叫了

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    “供血。”
    林述说:“先控它。”
    梁远山没有急着夹。
    他等陶景把峰值接住,又等张明辉报出回落。
    “181/96,往下。”
    梁远山这才上夹。
    第一支供血被夹住时,监护仪没有立刻安静。
    血压又冲了一下。
    192/104。
    但那一下像撞在了天花板上,没有再往前顶。
    陶景低声说:“峰比第一次低。”
    张明辉把数字写下去。
    林述却没把视线从趋势上移开。
    梁远山沿着被夹闭的供血旁边继续推进。主体没有被大幅搬动,但它和周围组织之间的边界开始一点一点显出来。
    手术室里的节奏变得很奇怪。
    它不像常规切除。
    没有一口气打开视野的痛快,也没有大牵拉后的清楚层次。
    每一次推进都很短。
    每一次停顿都很长。
    梁远山切一小段,陶景接一次峰值,张明辉报一次趋势,林述再决定下一步能不能走。
    占位像被困在一个窄到不能转身的盒子里。
    他们不能砸盒子。
    只能一条缝一条缝地拆。
    第二支细供血被找到。
    夹闭。
    第三支。
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    结扎。
    峰值开始下来了。
    第一次牵拉时冲到213。
    后来到192。
    再后来,最高只到176。
    手术间里没有人说“安全了”。
    但所有人都听见了监护仪声音里的变化。
    梁远山终于把主体旁边最厚的一段纤维束分开。
    “松了一半。”
    陶景说:“峰值还能接。”
    张明辉忽然开口:“等一下。”
    他的声音不大。
    可这句话出来,梁远山的手立刻停住。
    林述转头看他。
    张明辉没有看记录单,而是看着监护仪上连续几组数据。
    “峰下来了。”
    他说完,停了半秒。
    “底也在下移。”
    陶景抬眼。
    林述问:“报数。”
    张明辉立刻说:“刚才154/86,后面142/76,现在126/66。峰值下降,但不是单纯变稳,底线也在往下走。”
    这不是普通的一次低值。
    是整条曲线的地板在慢慢下降。
    一旦供血被控住,那个持续往外顶血压的东西开始失去声音,另一种风险就露出来了。
    陶景已经停掉继续往下压峰的动作。
    “我不再往下压。”他说,“给他留底。”
    心外医生又看向腹股沟。
    “二级?”
    刘亚楠这次出声了。
    “二级待命。”
    腹股沟那条线已经被重新拉紧。
    心外医生的手在无菌巾边缘,灌注师盯着泵,置管包就在原来的位置。只要林述说启动,刚才那2分46秒就会开始倒数。
    林述看着术野。
    没有大出血。
    吸引瓶里的量没有突然增加。
    血压下降发生在供血控制之后,不是在某个血管破开的瞬间。
    他又看了一眼气道和心率。
    “二级不启动。”
    陶景没有问第二遍。
    梁远山也没有催。
    林述说:“现在不是控峰,是保底。”
    张明辉把这句话写进记录前,笔尖顿了一下。
    陶景应声:“明白。”
    他把刚才压峰的节奏完全停住,改成托住循环。动作不大,但监护仪上的地板没有继续往下掉。
    118/62,122/66,128/68。
    张明辉报:“底回来了。”
    林述说:“继续。别追速度。”
    梁远山重新低头。
    这一次,他没有因为峰值下来了就放快。
    相反,他比刚才更慢。
    占位的上缘已经松开,侧方供血也处理掉了大半,真正难的地方只剩下深处那一小段。
    那里贴得太近。
    靠近主动脉弓,也靠近左主支气管受压最重的地方。
    梁远山换了一个角度。
    “最后这片不能拽。”
    林述说:“看得见多少,做多少。”
    梁远山轻轻拨开边缘。
    术野里忽然涌出一片红。
    不多,但位置不好。
    血一下子糊住了刚刚分出来的平面,吸引还没来得及完全清掉,梁远山的器械停在半空。
    他没有盲夹。
    在这个地方,盲夹比出血更危险。
    “视野。”梁远山说。
    楚
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