第205章 五年后

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制,才是另一半。”
    沈越低头翻开省一院试点报告。
    “这也是我们今天来的原因。”
    他的语气比当年更稳。
    “国一院有全国最好的重症床位、医工平台、输血科和病理支持。省一院没有这么多人,也没有这么多机器。再往下的地市医院,更没有。”
    他抬头看林述。
    “所以我们要的不是国一院的完整版本。”
    黑色签字笔在他指间转了一下。
    “我们要一个地方医院能跑起来的最小版本。”
    罗锋冷笑了一声。
    “说白了,你们国一院这套东西,放下面医院,会死一半。”
    会议桌边有几个人下意识看向他。
    罗锋没管。
    “写得太漂亮的那一半。”
    他看着宋凛面前那份厚厚的规范草案。
    “下面医院没有苏夏,没有齐明,没有老赵那种输血科,也没有一屋子能半夜被你们叫回来的主任。你把流程写得跟论文一样,基层照着做,最后就是一堆废纸。”
    宋凛没有反驳。
    刘亚楠把一份表格推到桌中央。
    “所以先不谈论文。”
    她说。
    “谈谁接电话,谁推车,谁签字,谁复评。红马甲不是荣誉服,是责任服。流程跑不起来,病人死了,不要说自己只是去帮忙。”
    苏夏抬了一下眼。
    “算法也一样。”
    她把屏幕切到最小字段版本。
    “机器不会撒谎,但机器经常回答错问题。要让下面医院用得起来,先别塞一堆复杂模型。先保留四个字段。”
    她点开第一行。
    “患者现在在哪条路径。”
    第二行。
    “为什么这条路径可能不对。”
    第三行。
    “谁负责复评。”
    第四行。
    “什么条件触发升级。”
    薛冰接过鼠标,把旁边的临床变量栏打开。
    “这四个字段可以转成数据。”
    她声音冷静。
    “你现在做的不是单纯诊断。你是在定义什么叫临床偏航。”
    林述看着那四行字。
    临床偏航。
    这个词比“疑难杂症”更接近他这些年真正做的事。
    陈原举手。
    “急诊能接受这四项。”
    他没有开玩笑。
    “但急诊要加一句:不要把CRIT做成抢床系统。要不然最后所有科都会把它当ICU申请通道。”
    姜雯接着说:
    “骨科也一样。创伤病人不能只问能不能固定,还要问现在能不能承受固定。省一院这两年,急诊和骨科一起做了四十七例床外复评,最有用的不是把谁送进ICU,而是提前停掉几台不该上的手术。”
    顾燃翻开自己的材料。
    “普外这边,不需要CRIT替外科下刀。”
    她看向林述。
    “但高危术后病人,源控制、引流、减张和重症复评必须连起来。国一院的数据如果能给我们,省一院可以做多中心。”
    她顿了一下。
    “你现在是主任医师了,手更不能抖。数据也别拖。”
    陈原低声嘀咕:“她这算夸你。”
    林述没有回话。
    罗锋靠着椅背,声音硬邦邦地补了一句:
    “还有一条。”
    众人看他。
    “保护自己。”
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