第149章 会尖叫

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    第149章会尖叫(第1/2页)
    晚上九点二十。
    一号复合手术室外,术前准备间。
    梁清源躺在转运床上。
    浅蓝色病号服的领口被汗洇出一圈深色边缘。他的声音嘶哑,说话时像砂纸在木板上轻轻刮。
    床边放着一个黑色帆布包。
    拉链没拉严,露出半沓打印卷子。卷子最上面一道题,是带电粒子在磁场中的偏转轨迹。红笔夹在卷子中间,笔帽上有牙印。
    他的妻子站在黄线外,手里攥着一张折了两折的便签纸。
    纸上是几行歪歪扭扭的字。
    【梁老师,等你回来讲最后一道大题。】
    她把便签攥得太紧,纸角被汗浸软了。
    “医生。”
    女人看见林述和楚锋过来,往前走了半步,又被护士伸手拦住。
    “他这个手术……是不是切完,声音就能恢复?”
    没有人立刻回答。
    楚锋看了一眼林述。
    林述站在转运床侧面,低头看着梁清源的脸。
    患者很瘦,颧骨明显,嘴唇发白,额角的汗珠顺着太阳穴滑进鬓角。
    “最近有没有突然头痛、心慌、出汗?”林述问。
    梁清源闭着眼,过了两秒才点头。
    “有时候上课……写到一半,黑板上的字会晃。”
    他的声音很轻。
    “学生说我脸白,我以为是颈椎。”
    “血压高过?”
    “体检没高。”
    梁清源咽了一下。
    “就是偶尔一阵一阵的,校医说压力大。”
    林述的视线越过他,落在床头监护仪上。
    心率九十八。
    血压一百五十六/九十二。
    还没进手术室。
    还没麻醉。
    还没碰到那个占位。
    床旁的空气,却已经像被一根看不见的弦绷紧。
    就在这时。
    梁清源胸骨上窝上方,距离皮肤二十厘米的位置,空气发生了一丝轻微的扭曲。
    一个暗红色词条,静静浮现。
    【会尖叫】。
    林述的右手拇指,抵住了食指第二指节。
    会尖叫。
    这三个字的第一层意思,似乎指向声音。
    患者本来就声音嘶哑。
    病灶卡在主动脉肺动脉窗附近,左喉返神经绕过主动脉弓后上行,正好从这片区域经过。如果占位压迫了左喉返神经,患者会声音低哑、呛咳、发声无力。
    但那不叫尖叫。
    喉返神经受压,是发不出声音。
    不是会发出声音。
    林述的视线从梁清源嘶哑的喉结上移开,落回床尾夹板上的生命体征记录。
    入院血压:145/90。
    昨晚二十一点三十七分:226/128。
    凌晨一点零六分:198/110。
    今早六点四十二分:170/96。
    三次血压尖峰。
    每一次都被解释成外界原因。
    头痛,焦虑,术前紧张。
    林述继续往下扫。
    空腹血糖7.8。
    左室高电压。
    十八度准备间,大量出汗。
    主动脉肺动脉窗,高强化占位。
    副神经节来源待排。
    如果它只是普通血管源性肿瘤,它只会流血。
    可如果它长在交感神经链旁边。
    如果它不是一块被动的肉,而是一团会分泌东西的神经内分泌组织。
    那所谓的“尖叫”,就不是声音。
    是被触碰、牵拉、缺血、麻醉诱导刺激后,瞬间泼进血液里的儿茶酚胺。
    肾上腺素。
    去甲肾上腺素。
    多巴胺。
    那是一声化学层面的尖叫。
    它不会从喉咙里出来。
    它会从血管里炸开。
    “先不要进手术室。”
    林述抬起头,看向床旁麻醉护士。
    “不要再摆体位,不要诱导,不要压迫胸骨上窝。”
    麻醉护士的手停在梁清源肩背下方的薄枕上。
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    楚锋嚼口香糖的动作停了。
    他没有问第二遍,只把手里的止血钳放到了金属托盘上。
    “理由。”他说。
    “这个占位可能不是单纯血管源性肿瘤。”
    林述的声音很平。
    “按会释放儿茶酚胺的副神经节病灶处理。”
    准备间外,脚步声由远及近。
    一个五十岁左右的男人走了进来。白大褂外面套着手术室绿色洗手衣,胸前别着血管外科的工牌。
    梁远山。
    他手里拿着一支蓝色记号笔,笔帽夹在虎口处。那支笔
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