第193章 红线

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    沈慧眼睛一下红了。
    “他平时很能忍的。糖尿病足烂了那么久他都没这么叫过。”
    白翊说:“刚才护士换留置针,他没反应。碰一下腿,他差点从床上弹起来。”
    林述蹲下去。
    “赵先生,我要查一下腿。会疼。”
    赵启明咬着牙点头。
    林述戴上手套,没有先碰红线里面。
    他先从红线外一掌宽的地方开始,指腹轻轻落下。
    皮肤温度高。
    水肿。
    但那不是最明显的感觉。
    更明显的是皮下那层不该有的浮。
    不是普通蜂窝织炎的紧胀。
    像皮肤和下面某一层之间,隔着一点松散的水,层次被泡开了。
    赵启明猛地吸了一口气。
    “疼!”
    林述的手立刻停住。
    他按的地方还在红线外。
    沈慧下意识说:“那里也没红啊……”
    林述没有说话。
    他的指腹沿着小腿外侧轻轻移了一点。
    皮肤表面看起来还可以。
    但下面的层次不对。
    正常情况下,皮肤、皮下、筋膜之间会有一种连续的阻力。哪怕水肿,也是一整片胀起来。
    可赵启明的小腿不是。
    它像深处有一层被感染切开的缝。
    轻轻一推,表层和深层之间有一种细微滑脱感。
    很轻。
    如果是以前,林述可能只会把它归为水肿。
    但现在,那种滑脱感在手下异常清晰。
    皮肤还没坏。
    皮下已经不对。
    筋膜层像失去了该有的韧性。
    林述抬头看白翊。
    白翊问:“怎么样?”
    林述没有马上回答。
    他又看那圈红线。
    红线干净地圈住了表面的红。
    但赵启明的疼痛、触痛和那种深层松脱感,都不在线里。
    视野边缘,淡红色词条浮出。
    【不在皮上】
    林述的手停在赵启明小腿旁。
    不在皮上。
    他重新看向赵启明。
    “疼痛比皮肤红肿范围大很多。”
    白翊说:“我也这么觉得。”
    “他血压在掉,乳酸高,糖尿病,外伤后感染。”林述说,“不能只按普通蜂窝织炎观察。”
    沈慧急了。
    “那是什么?”
    林述没有直接说坏死性筋膜炎。
    在没有更多证据和外科评估前,这个词会把家属砸懵,也会让场面失控。
    他说:“有深部软组织感染风险。”
    沈慧怔了一下。
    “深部?”
    白翊已经明白他的意思。
    “叫外科?”
    林述点头。
    “创伤外科或者普外,谁能最快到床旁,叫谁。先按坏死性软组织感染风险处理。”
    韩颂在旁边立刻拿电话。
    沈慧听见“外科”,脸色更白。
    “外科是要手术吗?”
    白翊说:“先评估。”
    沈慧抓紧病历袋。
    “可他皮肤不是还好的吗?就是红了一圈。”
    林述看着那圈红线。
    急诊护士用记号笔画它,是为了观察红肿扩散。
    这没有错。
    但有些感染不按皮肤颜色走。
    林述说:“红线圈的是皮肤。”
    沈慧看着他。
    林述的声音不高。
    “不是感染的全部边界。”
    赵启明忽然呻吟了一声。
    他没动。
    可小腿肌肉像被什么从里面拧了一下,整个人冷汗往外冒。
    监护仪上心率跳到一百三十五。
    血压又往下压了一点。
    白翊看了一眼。
    “补第二路液体,升压药备着。复查乳酸。急诊CT准备,但别等CT才叫外科。”
    韩颂挂了电话。
    “梁铎在急诊手术间,五分钟到。”
    林述点头。
    他站起来,摘下手套。
    掌心里还残留着刚才那种触感。
    皮肤热。
    皮下浮。
    深层滑。
    疼痛越过红线。
    【不在皮上】仍停在视野边缘,淡红色,像一条没画在皮肤上的线。
    沈慧看着丈夫的小腿,又看那圈黑色记号线。
    “医生,他真的只是划了一下。”
    林述没有否认。
    很多致命感染,一开始都只是划了一下。
    他低头看着红线外那片颜色还算正常的皮肤。
    红线画在皮肤上。
    可他的疼,不在皮上。
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