194.碾压2
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第196章194.碾压2
“诊断方向错了。”
“这是个典型的粘液腺癌。”高风说完,包括沈主任在内众人都惊了,诊断的跨度有这么大吗?怎么还扯到肿瘤上去了,大家赶紧又看了一遍胸部CT。
倒是全世凡教授脑海里面突然划过一道闪电,是啊,就是粘液腺癌的征象,刚才怎么没想到呢!这也不怪他,高风的影像学阅片技能可是高级,他明显还没达到这个高度呢。
“大家看,这是支气管被推挤变形的变现。”高风让管床大夫把病人的胸部CT放大,“这是腺癌肺泡内增殖。”
“很典型的影像学表现嘛。”
哪里典型了?你不要胡说啊!廖光赞瞪大了双眼,我怎么没看出来,你们谁看出来了!而且影像科医师也没报啊。
“老师,你怎么看?”苗竹生轻声问道。
“我坐着看。”全教授这会儿没心思跟他多说。
“你们为什么不给他做一个气管镜呢?取个活检不就真相大白了吗?”高风有点奇怪。
“病人年纪大了,心脏功能也不好,麻醉师不给麻。”廖光赞解释了一句。
原来是这样,高风笑了一下,看来不管到了哪个地方,麻醉师都是这么慎重。
“其实,局麻下做也是可以的。”他出声道,“她这个很好取病理的,都不需要怎么调整角度。”
“不行跟家属沟通一下,咱们现在给她做一个?”全世凡教授提议道,他这会儿真是非常好奇患者到底是不是肺癌。
老师这是要出手了吗?苗竹生有点小激动,全世凡的气管镜操作水平在省立医院可是首屈一指的。
等下让你小子好看!他给了老师一个鼓励的眼神。
家属对明确诊断很是积极,患者在医院住了不短的时间了,病情一直没有见好转,整天清汤寡水的吊着也不是办法。医院受得了,病人受得了,家属的经济水平可受不了。
“该怎么做就怎么做,出现意外我们也认了。”患者的儿子麻利的签好了字,“寿衣我们都买好了。”
买寿衣这是这边的传统吗?高风人麻了。
全世凡教授向高风走了过去。
这是要撂几句狠话吗?苗竹生赶紧跟了上去,老师年轻的时候脾气挺差的,还可护短。
“你就是高风教授吧?”全世凡脸上猛的露出了大大的笑容,“我看过你的硬镜操作视频,非常厉害!”
“你好,你好。”高风跟对方握了一下手。“这是省立医院的全教授。”一旁的沈主任介绍了下。
“久仰久仰!”高风恭维了一句。
“真没想到你这么年轻。”全教授仔细打量着他,“这一届的呼吸介入会议你参加吗?到时候也给我们讲讲课。”
苗竹生傻了,老师你在说什么?这也太给他丢脸了!完全是投降派的作风,不过他总感觉高风这个名字有点熟悉。
“在自然上面发文章的那个高风吗?”旁边的一个大夫突然说道。
“原来是他啊,怪不得水平这么高!”有人恍然大悟,“人家自然都发了,做出什么事情都不奇怪。”
一般来讲,在做支气管镜操作前病人是要禁食的,这是因为部分患者在应用麻醉药物后会出现呕吐症状,呕吐物返流到气管内就麻烦了。
局麻的时候会好点,这个时候患者的意识是清醒,有什么不舒服可以及时表达。不过局麻也有不好的地方,气管镜进入气道后不可避免的要触碰到管壁,很容易引起病人血压、心率飙升以及反射性的咳嗽,这个时候单纯的做个肺泡灌洗还行,做活检没有高超的技术可不行。
全教授对高风的支气管镜操作充满了期待,硬镜做这么好,软质的支气管镜肯定也不在话下。
“老师,你在做什么呢?”苗竹生可怜巴巴的喊住他,“让你过来给我站台呢,怎么还跟对方攀上关系了?”
你小子咋不懂事呢?我明显不是他对手,你看不出来吗!全教授瞪了自己弟子一眼,“我老了,不行你自己上吧,我在后面给你喊666。”他说完屁颠屁颠的给高风当助手去了。
……苗竹生
“好,深吸气!”高风对病人道,支气管镜顺利的过了声门,全教授立马把准备好的利多卡因推了进去。
所谓外行看热闹,内行看门道,廖光赞的双手都在颤抖,病人这会儿就轻微咳嗽了2次,血压、心率都在正常范围内。要不是他在现场,打死他也不相信这是做的局麻。苗竹生的挫败感比他还要强,之前他对自己的水平还是挺自信的,这下被打击的体无完肤。
灵巧的手腕忽上忽下,轻盈白皙的手指熟练的转动着镜身,一股美感迎面扑来。
一个女大夫莫名的就红了脸,这么灵巧的双手就是做点其他的肯定也是极好的呢……
全教授的水平让高风也高看了一眼,对方明显也是长期
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