304.身心健康的LSP

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毕竟只是辅助科室，是跟医生打配合的，每次责任可能都跑不掉，但分到头上的问题也不大。
    但这已经足够让人焦头烂额了。
    他平时对吴行峰很好，也敢于承担责任，是一个非常合格的上级大夫，吴行峰现在都把他当师父，那种真正意义上的。
    医院里面有规定，出了医疗事故要追究当事人的责任，最常见的就是罚款和晚聘职称，吴行峰马上就要晋升副高了，这个时候可不想出什么差错。
    但工作不可能不做，所以遇到这些比较棘手的，他就把师父喊过来顶雷。
    姚主任也很自觉，遇到麻烦的就主动签自己的名字，反正他已经正高了，再有两年就退休了，也没什么好顾忌的。
    “都准备好了吗？”高风问道，他一走进来，所有人都站了起来。
    “都好了，就等你一声令下了。”梁丛越赶忙回道。
    “那好。”
    邹丰产被李寻和胡工推了进来，他脸上很是平静。
    “你不用怕，我一会儿”吴行峰交代道。
    “我不怕，我都进手术室10几次了。”邹丰产苦笑道，“一会药量可以大一点，我好像有了一点耐药性，上次做的时候后面的情况我都知道。”
    术中知晓可不是什么小事，吴行峰看了一眼师父姚主任，后者凝重的点了点头。
    由于左肺支气管内三层支架已经被肉芽包裹满了，左肺的通气功能基本丧失，邹丰产目前算是单肺通气。
    麻药劲一上来，姚主任便赶紧指挥吴行峰扣面罩，自己则是根据生命指征调整麻醉机参数。
    “他这个氧饱和不太行啊。”姚主任皱着眉头把吸氧浓度往上调了调。
    吸氧浓度过高会带来一系列的不良反应，尤其是60%以上的氧浓度，可能会在肺的局部引起氧自由基增加，氧自由基有较强的氧化作用，会引起肺损伤，即吸氧浓度高而引起肺损伤；
    过高的氧浓度使患者对氧浓度有依赖，在减少呼吸机参数时难以撤下呼吸机；
    对部分特殊疾病，如冠心病、心肌梗死或脑梗死，之后如果氧浓度过高，氧自由基产生增加，如果血管再通，缺血再灌注损伤也会加重。
    所以吸氧需要根据患者实际的情况、需求、病情给予患者合适的氧浓度，并不是氧给得越高越好。
    邹丰产目前的情况不给予高浓度吸氧也不行，低浓度的氧气维持不住血氧饱和度。
    “尽量做快一点。”姚主任说道。
    当然，这肯定是一句废话，没有哪一位主刀医生会在对一位全麻病人做手术时故意磨叽时间。
    梁丛越很顺利的插入了硬镜，第一次见到这场面的人可能会有点不适应。
    金属制造的空心套管会被直接经口插入气道，看起来相当暴力。
    在10多年前，这项操作是在病人清醒的状态下进行的，放到现在这种情形是无法想象的。
    麻醉技术的进步是真正意义的造福了病人，“无痛”的口号这几年被喊的很响。
    其中收益最多的可能是消化科，无痛胃肠镜的开展使科室的业务量直接翻了5-10倍。
    高风先用气管镜查看了一下具体的状况，满满当当的肉芽增生让人感觉很不适，周边围观的人大多皱起了眉头。
    这是人在看到丑陋的东西的时候下意识的反应。
    这也是为什么人长得丑会受到歧视的原因，的确是会影响别人的观感，而大多数人都是喜欢美好的事物。
    那么问题来了，长得丑是一种病吗？
    是的。
    要不整容医院也不会叫医院。
    “一会儿我先用硬镜铲除患者支架内的肉芽。”高风说道，“估计要1个多小时，丛跃，你一会儿在一旁协助我。”
    1个半小时后，肉芽基本切除干净，原本被包裹的支架也一点点现出原形。
    麻醉科的姚主任都已经坐不住了，他跟徒弟吴行峰在一旁着急的走来走去，额头直冒汗。
    “我要开始取了。”高风深呼了一口气，一旁搭台的护士早已经准备好了垂体后叶素、凝血酶、冰盐水、枕头，心胸外科的一个主任也在现场侯着呢。
    真是出现大出血的情况，那首先肯定是就地抢救，接下来就是外科干预。
    不过，这一般都派不上用场。
    随着高风使劲拉动钳子，三层套娃支架慢慢的移动了位置，但随即鲜红色的血液往外渗了出来。
    这下所有人都紧张了起来。
    但高风反倒是在心里松了一口气，这个出血量不算多，应该是稳了。
    接下来跟他预料的一样，支架被完全取出后，出血量只有5-10ml，护士用冰盐水冲洗后，只有少许的鲜血继续往外渗，速度很慢。
    “好了！”
    这个时候最欣喜的人当属姚主任和吴行峰，姚主任赶紧把吸氧浓度往下降了降。

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