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」
「如何对肌腱的功能进行恰好的重建，我不太清楚，但这个病人的膝关节内收屈曲畸形，已经使得胫骨平台与股骨的内侧髁后侧面完全变形。」
「做截骨矫形术，是必须要经历的。」
「如果我要给他做手术的话，应该会选择……」乔永建非常主动且积极地将自己的方案规划了出来。
没有任何不好意思的，他的声音和脾气一样，与生俱来地拥有一股冲击力。
让方子业都有一种不得不信服他的魔力。
「嗯，我的想法和乔教授您差不多，这个患者的手术，会分成两步，第一步就是做骨关节的重建，使得骨关节，恢复正常的力线，然后再做肌腱与肌肉的重建术。」
「第一期手术，不开展神经功能重建，避免一次性手术做得太多太杂，反而不利于他的恢复。」
「且因为长时间的关节变形，神经的长度丶解剖学的位置，应该也出现了其他的变化。」
「他的挛缩畸形，不一定是胫神经的萎缩引起的，而有可能是高位的神经的异常放电，导致了胫神经的功能强直，导致了内收畸形。」
「在后期，才出现了坏死。」
「所以，神经的移植术，一期手术应该不会有效。」
「那麽接下来，我们要做的就是，第一步，彻底地解开膝关节，将塌陷的股骨内侧髁后侧平台以及胫骨平台的内侧后方给暴露出来，并且想办法将关节面进行平整……」方子业目前是骨科的组长，自然也没有特别与乔永建客气。
也将自己的思路和想法讲了出来。
乔永建听着方子业这也具备着『杀气』与『毋庸置疑』的语气，上下打量着方子业几眼。
「方组长，我就是过来帮忙的，以你的方案为准。」乔永建气势稍弱道。
因为争辩没有用，他也没有考虑这麽多。
他就是过来帮个忙，解决关节畸形的问题，就是他要做的全部！
其实，按照乔永建自己的理解，这个手术不应该像方子业说的这麽麻烦，一期就应该直接搞定。
手术很快开始。
方子业与宫家和教授等人的配合，早有了一定程度的默契，所以在切开暴露关节的过程中，大家都显得游刃有馀！
乔永建教授之前多在脊柱外科，很少去其他手术室参观，他的目的性一般都很强。
初次看到方子业在挛缩的肌腱走形区丶做切开暴露的时候依旧是大开大合的操作，这让乔永建卷起的眉毛都在横跳。
抬头扫了宫家和等人一眼，发现房志宽教授这个谨慎的老家伙，似乎都见怪不怪，没有加以阻止！
他也就懒得多嘴。
这方子业切开术非常有东西！
乔永建的内心十分笃定，因为他自己就是骨科出身，也是关节外科出身。
关节外科的核心基本功就是切开术与手法复位或者是手法移位。
切开术可以让你的操作视野更好，手法复位和手法移位，会让你的手术更加精准。
彻底暴露了膝关节后，众人就都看到了坍塌，并且重新连接在一起的胫骨与股骨内侧面。
本来是两条长骨的它们，合在了一起。
至于中间的内侧半月板丶韧带等，全都是一塌糊涂！
乔永建看完，内心跳动加速了两次后，便道：「先根据外侧间隙的比例，将连接的股骨和胫骨截开，这样会获得更多的操作空间。」
方子业闻言点了点头：「好的，乔教授！」
回完后，方子业并没有把摆锯递给乔永建的意思！
因为这个手术更难，所以他不需要亲自把握，乔永建负责思路的供应即可。
乔永建是宫家和喊来的，他也不能不给面子。
要知道，截骨矫形术，可是方子业发展的，第一个高质量术式啊，这也是创伤外科常见的手术病种之一，方子业的操作水平很高的！
只是因为功能重建术和毁损伤，覆盖了他在这个方向的造诣。
方子业如今也已经是副高，不再需要太过于客气。
用摆锯将关节面平整地打开了之后，就只剩下了一条缝。
关节并没有弹开，因为肌肉和肌腱处于挛缩的状态！
想要做膝关节的重建，这些挛缩的肌腱和肌肉，必然要处理。
「麻醉老师，加一点肌松，我们要做膝关节松解了！」方子业转头道。
肌松药会更加利于他的操作，虽然可以通过高水平熟练度的操作弥补，但一切有利因素的迭加，只会让结果变得更好！
方子业继续松解，这是方子业擅长的点，乔永建并未多想。
只是，在松解彻底完成后，乔永建发现，方子业还是没有把操作位让给他的意思。
而是继续请教他，到底该怎麽矫形，将膝关节重建起来。
这就让乔永建觉得有点莫名其妙了。
当然，乔永建快速分析了方子业的「个性」后，便也靠近了些，将自己的规划点说了出来。
这是目前膝关节内收畸形最热门，也是最严谨的矫形手术术式。
方子业并不他疑，这些知识点他也知道，因为他的关节外科基础理论早就到了5级。如今更是5级的10000/50000！
这个水平，已经足够强。
方子业继续操作，截骨，摆位，紧接着，方子业提着患者的股骨一旋转拉伸之后！
乔永建的心脏猛地颤动了几下，瞬间瞳孔一缩！
一瞬间豁然开朗了起来！
他懂了方子业不给他主刀位的意思了！