166.第161章先予後取（求订阅）

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晰，基本上不怎麽看片子，就了如指掌。
    不仅是从现代医学的层面，对他的骨折分型进行了AO以及特殊的分型，还很短时间里，就把它复位的相应理论和手法，都给一一呈现到了方子业的耳旁。
    说完，洪都就问：「怎麽样，子业，这样的操作你会吗？」
    「其实手法复位术，讲究的就是复位和固定，而自固定，讲究的就是卡压点丶着力点的分析。」
    「通过肌肉的收缩丶骨折残端的嵌插丶崁顿等措施，使得骨折断端自固定的同时，完成复位。」
    「理论上比较复杂，操作难度也不小。」
    方子业闻言，就先没去理会关于聂明贤事迹的事情，他到底是个什麽样的人，目前与方子业没有一毛钱的关系。
    给病人做手法复位，有学识点当面，且有洪都老主任医师在给他彻底地做着分析，还是先管学识点吧。
    方子业闻言，点了点头：「应该可以达到。洪主任，这个患者的骨折，就是胫腓骨双骨折里面的B2.3型骨折。」
    方子业一边指着阅片器面上挂着的X线平片，一边说：「在现代医学的理解里，单纯通过手法复位进行骨折断端的对齐后，仍是不稳定骨折，需要通过内固定，最好是胫骨髓内针以及腓骨端钢板螺钉进行彻底固定。」
    「根据您的分析，其实是可以通过骨折残端对中段骨折通过卡压的形式，然后藉助胫骨前肌群的拉伸力以及胫骨后肌群的被动收缩力量，完成断端的稳定性。」
    「这一点难度很大，您稍等我一下，我看看到底要怎麽安排复位。」方子业不好直接应承。
    他如今，在怎麽去复位，为什麽要这麽复位这方面，还是有点太浅。
    因为在此之前，方子业压根就没怀疑过当前现代医学对骨折治疗指南的正确性，自己的能力，也不容自己去质疑。
    「不着急。」洪都微微摇头，然后去安抚病人。
    「你也不着急啊，肯定不痛，对吧。不痛的话，就当是在休息，眯一眯眼睛啊，不听我们的谈话就行了。」
    「专业的事情就交给我们专业的医生过来做，这位方医生啊，是你口中的民大医院的小吴医生，鼎力举荐的。他给你操作，你尽管放心就是，还有我呢。」洪都知道自己现在的任务是什麽。
    方子业闻言，内心稍稍一凛。
    他此刻心里想着的是，不知道自己的师父对洪都主任医师，有没有了解，虽然洪都主任医师的年纪比邓勇要大个十几岁，可就这份气度，想必也是该认识的吧？
    为何没提过？
    病人就笑了笑说：「洪主任，您和吴医生，我都相信呢。方医生我也相信，来了您这里，我就不打算想其他的了。」
    「您出技术，我出钱，您受累，我受痛！」病人还比较俏皮。
    大概过了两分钟左右，方子业才想明白了一些事情，然后说：「洪主任，我觉得差不多了，我们开始吧，可能未必一次性成功，但经过您的指点，我觉得复位成功且自固定成功的机率非常大。」
    方子业挪用了洪都主任的说辞。
    手法复位术，不需要讲究绝对的无菌原则，也不需要消毒处理。因为能够做闭合复位的，肯定不是开放性骨折。
    且！
    只需要戴上无菌手套，保护好自己与患者的皮肤隔离即可。
    因此啊，方子业与洪都丶黄凯三人，都是各自摘取了一双无菌手套。然后就开始操作。
    洪都亲自做牵引的固定位，提供反牵引力。
    黄凯则是帮忙做牵引，主要的用力方向以及复位过程，则是由方子业整体把控。
    操作一开始，黄凯的眼睛就瞬间一亮，错愕且有预知地看向了方子业：「果然是可以调动肌肉的力量的。」
    「这是现代医学和传统医学理论的完美结合，这样的操作。」
    洪都主任没说话，因为下肢的很多肌肉，都是起自股骨的内外侧髁，他做反牵引力的位置，就在这里，他也自然是感受到了方子业调度的肌肉的数量。
    嘴角莞尔一下。
    他真正接触比较高端的手法复位时，已经年岁比较大了，虽然那时候陈老医生有问过他想不想深入学，但洪都自己，也觉得自己深入不了多少。
    「嗯呐。小方的操作还是很不错的。」
    「有几分可以和吴博士媲美的风范了。」洪都这般说。
    方子业心里瞬间一凛。
    他就知道，可能这位师兄啊，在手法复位上的操作水平，会比自己稍微高一丢丢。
    但没关系，师兄更高，那是正常的事情。
    如果洛听竹也在医学上走这麽长的时间，估计也是到4级开外了，洛听竹毕竟接触临床，才不到一年的时间，就一路赶到了3级以上。
    相当于一年就是两百点的熟练度，到4级，也就是两三年的时间，再往后，如果机缘合

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