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本感情很好的亲人之间产生矛盾,甚至老死不相往来。也有感情原本就不好,或者有一些矛盾,一开始就不同意捐的,但经不住金钱啊,或者道德绑架啊什么的,最后也勉强捐了,这种情况产生的后果要比刚才我说的那种情况还要糟糕……”
杜顺夫妇边听边点头。
“可是我听说,亲人之间不仅配型的成功率高,之后的排异呀恢复呀什么的,也比不是亲人间捐献的情况要好。”趁欧医生说话的间隙,岳雪插嘴道。
“这是一种误解。”欧医生听罢笑笑道,“亲人间的配型成功率的确要比陌生人之间高,但并不是说明亲人间就一定适合捐献。先不说手术后的情况,就拿配型来说,要做两次,第一次是血型相融、抗原体反应、淋巴细胞毒要交叉。这三点都合适了,再做第二次,就是人类白细胞抗原和相溶抗原。这里重点是那个白细胞抗原,配型点位越高,之后患者的成活率也越高,而且最少要配上三个点位,才算达到捐献标准。你弟弟的材料我看了,他和你配上四个,还算可以吧。”
杜顺听罢问道:“那几个最好呢?”
“最多是六个,如果六个点能全配上,就是最理想的了。”欧医生答。
“那有能全配上的吗?”岳雪又问。
“有,但不是很多。这要看机会。”欧医生答。
杜顺想了想道:“欧医生,您的意思是说,如果陌生人之间这六个点全对上了,要比亲人间对上四个点好?”
“理论上是这样。”欧医生笑笑答。
“可是我这都登记快两年了,骨髓库那边一直都没有消息呀?现在我又等不起了,虽然我和我弟弟之间的事情有点复杂,但现在不用他的,也没有合适的了呀……”杜顺有些为难道。
欧医生没有马上接话茬,沉默片刻,看着杜顺夫妇道:“还有一种捐献渠道,就是患者直接和陌生的捐献者之间联系。如果配型成功,一样可以做手术。不过这要看缘份和机会。”
“这和通过骨髓库捐献有什么不同吗?”杜顺不解地问道。
“是有一些差别。”欧医生咳嗽一声,接着道,“我先给你们普及一下器官捐献和手术的流程吧。毋庸讳言,器官捐献者一般都是因为疾病,或者其他特殊原因将要面临死亡的人。当然,立遗嘱和亲人间的除外。简单来说,器官捐献就是自然人在其生前委托执行人在其死后,将其身体的部分器官捐献给医学事业的行为。当有潜在捐献者,提出器官捐献的意愿后,捐献者的委托执行人,一般来说就是他的主治医生,上报对应的器官获取组织办公室,办公室的器官协调员会与捐献者家属沟通,签订协议,然后办公室会将捐献者的信息上传系统,由该系统分配给第一顺位的受体。之后办公室根据情况安排医生,协调交通部门指定器官运输方案。捐献人死亡,器官获取完成后,他们的协调员会将器官在约定的时间内送到受体做手术的医院,完成交接。之后,受体所在医院的医生再为受体进行手术。”
欧医生专业术语很多地说了一大通,杜顺听罢看了妻子一眼,挠挠头,看着欧医生道:“那个欧大夫,您这说得也太专业了,我没太全听明白,不过也能明白个大概。您的意思是说,这个捐献和手术的流程,目的就是为了隔开捐献者和受捐献者,不让他们直接见面……我这么理解对吗?”
欧医生微笑着点点头道:“基本上算对吧。”
“可是,这有什么必要呢?反正不都是捐献吗,用弄得这么麻烦吗?”岳雪有些不解。
欧医生又扶了扶眼镜道:“这样做一是为了公平。你们也知道,自你们通过医院提出换肾的需求后,医院就把你们的信息上传到了指定的系统。这时候,如果有了合适的捐献者,通过上面的流程,能够保证把这个捐献者的器官分配给第一顺位的需求者。这样就最大限度地排除了因人为因素所造成的不公平。”
“我明白了,就是说如果你不是第一顺位的需求者,虽然有了合适的器官,也轮不到你,只能按登记先后顺序给那个排在最前面的人……欧大夫我这么理解对吧?”岳雪听后道。
“是的,这样就最大限度地保证了对需求者的公平。就目前来讲,我们国家肾脏捐献者和需求者的比例大约在一比一百五。也就是说,如果没有一整套严谨的流程,那一百五十个人抢一个肾,就很难保证公平。”欧医生点点头,接着道,“所以这么做还有一点,也是为了保证捐献者的委托执行人,避免参与到之后的捐献流程中去,乃至直接和有需求的受捐献者联系,以从中牟利,甚至导致违法犯罪行为的发生。”