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！”谭孟白扯开患者病号服的动作带起静电火。
除颤电极板精准贴合胸骨右缘与心尖部，他卷曲的鬓角在洛听竹手拿除颤仪放电瞬间映出蓝光：“clear！”
陈宋的身躯在病床弹起又落下，心电波形短暂归复窦性节律，随即再度扭曲成锯齿状。
“室速！继续除颤。”谭孟白道。
“去甲肾上腺素联合多巴胺泵入！”谭孟白迅速对护士吩咐，常用的抢救药物无需说明剂量。
“呼吸心跳骤停！”
方子业摸出超声探头扫过颈动脉，弹性成像图显示血管壁硬度堪比岩层：“上ecmo，现在！”
聂明贤扯开铅衣的金属搭扣声刺破寂静，ecmo管路在应急灯下泛着冷光。
当他将14r插管旋入股动脉时，暗红血液突然涌出泡沫状漩涡：“远端灌注管！”
方子业缝合硅胶管的动作精准如关节置换术，3mm球囊导管在显微镜下宛如透明蜈蚣。
“艾司洛尔0.5mg/kg/min，qt间期520ms！”洛听竹的声音像心电图纸般平直……
无影灯下，李永军的11号刀片以45度角划开股动脉，血液喷溅在铅玻璃上绽成扇形。
“15r插管。”李永军左手持蚊式钳撑开血管切口，右手将肝素涂层的插管旋转送入，动作精密如装配航天器部件。
方子业在显微镜前调整瞳距，80聚丙烯缝线在穿支血管壁编织蛛网。
“流量50ml/kg/min，转速3000。”聂明贤敲击ecmo控制屏，突然皱眉：“静脉引流湍流，hct28%，立即输注o型红细胞2u！”
“ecmo监护下行dsa取栓术！”方子业喊了一声。
李永军依旧看向方子业，他此刻更相信方子业的操作精准。
一旁负责打下手的洛听竹听到命令后，立刻将造影剂再次注射入陈宋的体内，陈宋的心脏大血管再次显影出来。
“心脏右冠状动脉远端闭塞、前降支远端闭塞！”
“介入取栓！”
“ecmo下，血氧水平96%，血压112/85mmhg。”谭孟白教授适时给予众人最大的定心针！
陈宋的抢救过程非常快，第一时间就予以了ecmo，所以血氧与血压水平并未随意波动，根本无需考虑黄金抢救五分钟的时限。
方子业在铅衣里汗如雨下，dsa三维成像显示左心耳血栓如幽灵水母般飘动。
“watchman封堵器就位！”方子业回。
方子业此刻是操作者，他信任谭孟白教授与心内科杨凤根教授的建议，他只执行。
“放！”
dsa三维影像在铅玻璃上投下幽灵般的蓝影，方子业操控导丝穿过心房耳部的肌小梁，触感如同在骨腔中穿行髓内钉。
当watchman封堵器展开的刹那，4mm血栓突然收缩成球状。
“改行导管溶栓！”杨凤根声音冷静但急切。
方子业推动微导管抵近时，rtpa的脉冲喷射在线下绽开银色烟。
洛听竹道：“d二聚体突破10000mg/l！”
“还有右下肢静脉的血栓！”“先放置滤网！”方子业眼疾手快地再次反应。
房颤之后，血栓乱窜，可能在任何位置储留。
静脉血栓脱落之后，要么就是肺栓塞，要么有可能再回心脏栓塞。
血管内超声显示下肢静脉血栓核心处有针状高回声——正是陈广白昨日埋入足三里的韩氏刺激针……
方子业：“……”
同样看得懂里面是什么的聂明贤和李永军二人也面面相觑，不过几人都没废话。
现在并不是吐槽和追责的时候，解决问题才是唯一要做的事情。
它为何会出现在这里并不重要，重要的是要解决它的存在。
“暂停！”聂明贤嚼碎第三颗薄荷，将ct影像融合投射：“不锈钢针灸针尖距血栓1.2mm。”
“改行接触溶栓。”方子业将微导管抵近血栓，推注rtpa时手部稳如机械臂。
“act280秒！溶栓剂量减半！”
监护仪显示aptt值从280秒降至210秒。hplc实时监测曲线与凝血弹力图在屏幕上交织成dna双螺旋。
当最后一个血栓被取出后，方子业与聂明贤才重重地舒了一口气。
洛听竹调整脑氧监测探头，突然旋动丙泊酚靶控旋钮：“bis值45，eeg爆发抑制。”
她将去甲肾上腺素泵速调高0.02mg/kg/min，加温毯维持核心体温36.5c。
方子业检查股动脉切口时，发现渗液带有当归的苦味，不过方子业也没多说什么，一个人的信仰是一个人的命，可能比命还要更加重要。
“尿量30ml/h。”谭孟