第310章 惊恐伤肾,透关射甲的凶险急症!

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    第310章惊恐伤肾,透关射甲的凶险急症!(第1/2页)
    林易从护士站前转身,朝急诊大厅出口走。
    黄区的监护仪声还在响。
    隔壁床的外伤患儿正在清创,林易撇了一眼没停留。
    王苗从分诊台后绕出来。
    她手里夹着一张新的分诊单,走到林易面前,递过去。
    他没说话,只是用下巴朝黄区最里侧的床位点了一下,转身回了台子。
    林易低头看分诊单。
    “沈言,女,五岁,校车事故同批送入,分诊初评无明显外伤,生命体征平稳,分入黄区观察。”
    林易把分诊单折起,塞进白大褂口袋,转身绕过屏风。
    五岁女孩,衣服袖口破了一道口子,头发乱贴在额头上,发梢被汗水打湿。
    她双膝收起,整个人缩在推车中间。
    四肢末梢苍白,嘴唇没有血色。
    她是醒着的,眼睛半睁半闭,视线散开,对不上任何东西。
    急诊主治看见林易进来,直接开口。
    “头颅CT清楚,胸腹CT清楚,血常规正常,CRP正常,肝肾功能正常。”
    “皮肤擦伤轻微,骨盆稳定,胸廓按压无反常呼吸。”
    他把报告翻了一页。
    “没有任何器质性损伤。”
    他停了一下。
    “但心率一直在135到140之间压不下来,血压在缓慢走低,收缩压已经从入院时的95掉到了82。全身湿冷,甲床苍白,外周循环在变差。”
    急诊主治把报告合上,摁在推车扶栏上。
    “现在只能上监护,补液观察。”
    林易没有立刻接触孩子。
    他转头,看向蹲在推车旁边的女教师。
    还是那个教师,脖子上挂着机构工牌,眼眶通红。
    “孩子叫什么名字?”
    “沈言。”
    “事故全程,她在车里什么状态?”
    教师吸了口气,声音发颤。
    “校车侧翻的时候她坐在靠窗那排,整个人滑出了座位,但安全带兜住了,没有撞到头。拉出来的时候身上没有伤口,就是吓坏了,一直大哭。”
    她用手背擦了一下脸。
    “从车里拉出来到现在,哭了将近四十分钟。大概二十分钟前,哭声突然断了,就变成现在这样。”
    林易盯着她。
    “哭声断之前,有没有打了个激灵,全身抖了一下?”
    教师愣了一秒。
    眉头拧起来,努力回忆。
    然后点头。
    “有。哭着哭着突然整个人颤了一下,抽搐似的,然后就不动了,眼睛就这样了。”
    急诊主治侧头看向林易。
    “你怀疑惊厥?”
    林易走到床边。
    “惊厥后会有抽搐、双眼上翻、肌张力变化。她现在主要是气散。”
    急诊主治眉头压下。
    “气散是什么?”
    林易没有解释。
    他俯身看沈言的脸。
    对方面色苍白,颧骨处泛着一层浮红。
    虚浮潮红。
    额头和颈侧布满细密的汗珠。
    林易从推车边上的托盘里拿了一根棉签,在她额角擦过。
    棉签头湿透了。
    三秒后,擦过的地方重新渗出新的汗珠。
    汗是凉的。
    林易放下棉签,拉起沈言的左手。
    他翻过来,展开虎口,拇指和食指轻轻撑开。
    浮络显现。
    五岁以下小儿看虎口指纹,这是中医儿科的基础诊法。
    正常的指纹应该淡红隐隐,长度停留在风关以内。
    沈言虎口的指纹呈青紫色,从风关延伸过气关,已经抵达命关的末端。
    几乎透关射甲。
    五岁的孩子,这条指纹不该出现在这个位置。
    透关射甲,主病危重。
    林易放下她的左手,将右手三指搭上沈言右手寸口。
    轻取。
    食指、中指、无名指依次定位寸、关、尺三部。
    指下感知立刻传回来,跳得极快。
    五岁小儿的正常静息心率在每分钟90到110次之间。
    指下的脉搏远远超过这个区间,一息八至以上,和监护仪上显示的138吻合。
    快,但空。
    每一跳都急促有力地撞上来,手指稍微加压,脉管往下塌,底部没有支撑。
    虚数无根脉。
    阳气在外面扑腾,里面是空的。
    见对方摸脉,急诊主治说:“她血氧正常。”
    林易松开手指,直起身。
    “血氧正常,不代表灌注正常。”
    “心率一百四,血压八十,冷汗,末梢苍白。心在空转。”
    急诊主治把手插进白大褂口袋,低头看了眼床头卡。
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