第649章 开会也能遇意外?急性胆绞痛,两针解痉!

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    第649章开会也能遇意外?急性胆绞痛,两针解痉!(第1/2页)
    三点二十分。
    主通道方向突然传来物品砸落的闷响。
    两把重型金属折叠椅从推车上滑落,砸在水磨石地砖上。
    推车的后勤工人整个人歪倒在地,双手扣住右上腹,双膝紧紧顶着前胸,身体蜷缩成一团。
    推车侧翻在路当中,周遭原本低声讨论的医生纷纷停住动作。
    两名路过的住院医下意识往后退了两步,展厅内安静下来。
    林易跨过展架侧面的隔离带,两步走到工人身旁,单膝跪地。
    地上的中年工人皮肤呈现灰黄色,额头渗满细密的汗珠,顺着太阳穴往下淌,身上的蓝色工装被冷汗浸湿了大半。
    “怎么了?”
    林易开口。
    工人呼吸短促粗重,额头青筋暴起。
    “右边……这里拧着疼……”
    林易伸出右手,手指平稳地贴向对方右上腹的肋缘下方。
    指腹刚触碰到腹壁,工人的腹肌瞬间像木板一样绷紧,整个人剧烈颤动。
    “早饭吃了什么?发病前有什么不舒服吗?”林易追问。
    “早饭……吃了两个肉包子……一上午都在搬椅子。”
    工人双眼紧闭,断断续续地喘着粗气。
    “刚才搬这摞铁架子,猛一较劲,右边肋巴骨底下就像拿钳子在绞……疼得连后背右肩膀都在扯……”
    林易右手四指并拢,在右侧肋弓下深压,随后沉声示意。
    “吸气。”
    工人艰难吸气,肋部刚一动作,腹壁猛然撞上林易的手指,疼痛让他瞬间中断了呼吸,面部肌肉僵死。
    典型的墨菲氏征阳性。
    林易收手,左手顺势搭上工人的右手寸口脉。
    三指落下。
    脉象紧绷如琴弦,往来流利却急促异常,一息六至,脉力沉重紧涩。
    林易目光微凝,眼前的虚空中,淡蓝色的光幕如同半透明的标签般浮现出来。
    【患者:刘建,男,42岁】
    【诊断:胁痛(肝胆湿热,气滞血瘀证/急性胆绞痛)】
    【病机:嗜食肥甘,湿热内蕴胆腑。复加重体力牵拉,气机骤然绞缩,胆道痉挛,不通则痛。】
    【风险预测:持续痉挛易致局部缺血水肿,存在诱发化脓性胆管炎风险。】
    【病因权重分析:湿热阻结导致胆管绞窄(70%),过劳致少阳经气阻滞(30%)】
    周围已经围聚了七八名医生。
    “这症状非常像胆囊结石嵌顿引发的急性胆绞痛。”
    医大附院的一名主治医在旁边出声。
    “肌紧张这么明显,墨菲氏征强阳性,得立刻送急诊科,肌注山莨菪碱或者杜冷丁解痉,马上排床旁B超。”
    “不过展馆医务室离这儿有五百米,推车过来有点费劲。”
    另一名医生看了看表。
    “要不要叫救护车进内场?”
    “那至少也要十五分钟。”
    蜷在地上的工人已经开始干呕,胃里没有东西,只吐出两口酸水,四肢止不住地打颤。
    林易没有抬头。
    他伸手探入西装内兜,摸出随身携带的扁平金属针盒。
    盒盖推开,里面整齐排列着一排无菌毫针。
    右手抽出一根长针,林易左手食指迅速上移至工人小腿外侧,按准腓骨小头前下方凹陷处的阳陵泉穴。
    指尖稍微下压,确认穴位周围筋膜紧绷。
    右手捏住针柄,针尖垂直刺入皮肤。
    破皮极快,针体顺着肌纤维方向透入深层一寸半。
    紧接着,林易两指顺着阳陵泉穴直下两寸,扣死胆囊穴。
    第二根毫针刺入。
    两根毫针到位,林易右手拇指与食指捏住针柄,手腕微沉,施以大幅度的强捻转泻法。
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    针尾以肉眼可见的频率快速震颤,带动深层筋膜。
    “阳陵泉为胆经合穴,胆囊穴是经外奇穴。”
    旁边有中医药大学的年轻老师认出了穴位。
    “但结石物理嵌顿引起的急性胆道平滑肌痉挛,光靠两根毫针怎么可能……”
    话音未落。
    林易的手指在针柄上完成了第三组提插捻转。
    剧烈的胀麻感沿着少阳经脉直透大腿外侧。
    三十秒过去。
    地上原本蜷成一团的工人,紧绷如石块的腹肌慢慢松弛下来。
    急促的喘息声转为深长的呼气。
    工人原本抓着衣角的手指缓缓松开,搭在地面上。
    “后背……后背不抽了。”
    工人额头的冷汗止住,面色虽然依旧难看,但呼吸已经平复。
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