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的死局扒得干干净净。
这是一道标准的临床死胡同。
（本章未完，请点击下一页继续阅读）第738章四大主任束手无策，他挽起衣袖入局(第2/2页)
西医的专科治疗指南在这里发生了剧烈的内耗。
降眼压需要高渗脱水，会直接摧毁爆震肺。
保肺限制液体与渗透压，右眼视神经在两小时内必死无疑。
骨科清创需要全麻和手术耐受度，而腹膜后渗血与失血性休克连上手术台的资格都不给。
可一旦拖延清创，化粪池污物引发的气性坏疽又是另一张催命符。
常规的抢救路径，每一条都被堵死了。
赵国光深吸了一口气，抬手揉了揉发胀的太阳穴，身上散发出一股浓重的烟草味。
他转过身，目光直接落在林易身上。
“林易，刚才我们几个老家伙在这儿大眼瞪小眼，谁也拿不出两全的法子，最后是何主任主动向我提议，打电话把你叫过来。”
赵国光指了指身旁的何素云，继续说道。
“何主任手底下有眼科局部的金针绝活，能不开刀给眼球泄压，但患儿现在是全身复合伤，失血性休克叠加内脏挫伤。”
“单扎眼睛泄压，根本稳不住他摇摇欲坠的全身气血，我们必须找一个能用针灸托住血压底线，阻断腹膜后内出血的人，把全身的基本盘稳住，才能给眼科和骨科创造操作环境。”
陈立行和宁广旭的目光也随之移到了林易脸上。
何素云站在灯箱旁，脊背挺得笔直，锐利的目光直视着林易，开口补充道。
“眼周的微创刺络放血与局部毫针透刺，我来亲自操作。”
何素云的声音冷硬严谨，没有半点多余的情绪修饰。
“但小儿脏腑娇嫩，经脉未充。这孩子受了这么重的爆震伤，元阳受损，气随血脱。”
“他现在的眼底高压，在中医辨证里，属于暴受惊恐与外伤后，气机逆乱，血瘀化火，心火与肝火夹杂着瘀血拼命往上冲的标象，属于上盛下虚，真寒假热。”
“如果不先用全身大穴导引气机、引火归元，不把全身的微循环阻力稳住，单靠我在眼睛局部刺络泄血，上头的压力是泄掉了，下头的气血却跟不上，易导致眼底血管剧烈痉挛、缺血反弹，甚至诱发全身脱证。”
何素云看着林易，一字一句地定下基调。
“你在省中医危急重症中心的时候，每天打交道的都是这种多器官衰竭和休克病人，我想你的全身针控与微循环调节经验，应该可以配合我完成这台抢救的关键。”
“我负责局部破瘀泄压，你负责全身固脱止血，引气下行。”
“虽然这么说显得有些推卸责任，但能不能保住这孩子的眼睛和性命，得看你的针能不能托住底。”
旁边抱胸而立的陈立行看了何素云一眼，又转向林易。
在市一院，何素云的脾气是出了名的古板严苛，眼里揉不得半点沙子，连院领导的面子都不给。
能让她当着急诊、骨科、西医眼科三位主任的面，说出配合完成抢救这种话，足见她对林易的看重。
林易听完何素云的病机拆解，心里已经有了完整的脉络。
上盛下虚，血溢脉外，瘀阻窍络。
西医看的是渗透压，血容量与休克代偿。
中医看的是气血升降，脏腑气机与经络闭阻。
两套体系的表述不同，但指向的核心病理完全一致。
只要能用针法激活机体的自我代偿机制，收缩腹膜后出血的微小血管，改善肺部微循环渗出，同时将逆乱上冲的气血往下引，就能在不增加心脏和肺部负担的前提下，配合何素云把眼压降下来，并为宁广旭争取到清创的血压窗口。
“明白。”
林易没有多余的保证，只是平静地点了点头。
“气随血脱，阳浮于上，只要下焦的元气还没散尽，应该可以用针把逆乱的气机拽回来。”
赵国光见林易接下了担子，紧绷的下巴稍微松动了一些。
他一把合上手里的塑料病历夹，夹在腋下，果断挥了挥手。
“行了，纸上谈兵定不下最终章程，病人的休克指数还在往上爬，没时间在这里耗着了。”
“林易，你先去床旁完成查体。”
赵国光转身握住一号复苏室的门把手，回头看了林易一眼。
“抓紧时间。”
林易点头应下。
他将身上的斜挎包取下，拉开拉链，拿出那个古旧的牛皮针包抓在左手里。
接着，他解开黑色羽绒服的拉链，脱下厚重的外套，随手搭在走廊边的不锈钢推车扶手上，只穿着一件单薄的深灰色毛衣，将两侧袖口利落地挽到手肘上方。
赵国光一把推开一号复苏室的大门。
浓烈的血腥味混杂着下水道污泥的恶臭