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第257章在悬崖绝壁上，硬生生凿出一条生路(第1/2页)
陈红盯着钱大通，语气极快。
“现代毒理学有明确数据，斑蝥素成人的致死量在10毫克到30毫克之间。”
“口服入胃，过首关效应，直接进肝肾。”
“可薛师叔现在的肝功能你们看了没有？转氨酶已经是正常值三倍。她现在的代谢能力，半克斑蝥就能引发急性肾衰竭。”
“不能拿她最后的日子去赌。”
钱大通把核桃放下了，没再说话。
又是一阵死寂。
西医的刀下不去，草木药运化不了，虫类猛药肝肾代谢不了。
前门锁死，后窗全焊死。
这是一个彻底焊死的铁板。
这就是为什么连张清山都不敢轻易下笔的原因，这也是晚期恶性转移的终极死局。
主位上，张清山端着保温杯，目光平静地扫过圆桌。
他没有催促，也没有补充。
就在这令人窒息的安静中，圆桌传来一阵细微的翻动纸张的声音。
所有人的目光齐刷刷地转了过来。
林易把手里的笔放下。
“五师姐说得对，从嘴里吃下去，不管是理冲汤还是斑蝥全蝎，薛师叔都扛不住。”
林易开口了，声音平稳干净。
孙军挑了一下眉。
李博文的手指停住了。
林易直视着前方的圆桌中央，目光落在那张CT影像上。
“既然嘴巴吃不进去，为什么非要走脾胃？”
这句话一出来，地下室里的空气像被抽走了一层。
钱大通盘核桃的手停了，陈红微微偏头，连屏幕那头的楚山河都放下了茶杯。
林易没有停顿。
“清代吴尚先在《理瀹骈文》里开篇就写。”
“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药。所异者法耳。”
“汤药变成膏药，由毛孔进入，既然虫药口服伤胃伤肾，那我们就在她的肚皮外面打。”
所有人看着他。
“人体还有一个最大的器官一直敞开着，皮肤。”
“用神阙穴和下腹部的经皮渗透，把水蛭、全蝎、斑蝥做成透皮贴剂。”
“不走肠胃，绕过肝脏代谢的首过效应，以低剂量、持续释放的缓释途径，把虫药的攻坚破积之力，直接打进她的盆腔病灶。”
钱大通身体前倾。
“老九。”
他看着林易。
“膏药贴肚皮治卵巢癌？吸收率靠谱吗？”
林易从笔记本里抽出一张手写的列单，推到桌面中央。
“培土消癥方离子导入治疗卵巢囊肿，临床有效率81.4%，这是省中医院2019年的课题数据。”
“晚期癌性腹水用直肠黏膜保留灌肠给药，盆腔静脉丛可以直接吸收超过60%的有效成分，这是中日友好医院的临床报告。”
钱大通看着林易列出的精准数据，点了一下头，身体重新靠了回去。
数据站得住。
但屏幕那头，楚山河没有点头。
“数据是死的，活人的耐受度是另一回事。”
楚山河端着茶杯，看着镜头，直接抛出了外治法最致命的盲区。
“斑蝥大毒。”
“古书里明确记载，斑蝥敷脐，必发大泡。它对皮肤有强烈的腐蚀性。”
楚山河的声音不大，但直击要害。
“薛师叔现在的体质，腹壁已经被积水撑得薄如蝉翼，你要想外敷达到足以抑制盆腔肿瘤的血药浓度。”
“在药效穿透下去之前，她的腹部表皮就会彻底溃烂坏死。”
楚山河看着镜头里的林易。
“怎么解？”
面对院士级别的临床压迫，林易没有退让。
“吴尚先的《理瀹骈文》里，用冰片作为外敷引经药。冰片芳香走窜，能开皮毛腠理，引药透入深层。这是古法的底层逻辑。”
林易拿起笔，笔尖点在桌面上。
“但门打开了，斑蝥素直接进去，确实会把皮肉烧烂。”
“所以要加一层锁。”
“在此基础上，借用现代药剂学的脂质体包裹技术。”
“把斑蝥素做成缓释微囊，配合冰片和氮酮这种透皮吸收促进剂。”
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林易看着镜头。
“释放曲线被拉平，药物不会在表皮一次性炸开，而是像漏沙一样，一点一点渗进去。”
“表皮不会瞬间灼伤发泡，药物能维持72小时，恒定穿透深层筋膜。”
李博文推了一下金丝边眼镜，身体微微前倾。
他看向林易，眉头松开了。
“怪不得。”