第31章 一针出水

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    严国华看着屏幕上造影结束的画面,缓缓点头:“诊断完全正确,定位也准,最重要的是,他不是等病情发展了才反应过来,是在入院初期就把风险掐住了,临床医生最可贵的就是这份前瞻性。”
    “严主任,您觉得他这水平,放在同年龄段里算什么档次?”何川问。
    “同年龄段?”严国华笑了笑,“别说实习生,很多工作三年的住院医,都未必有他这份临床敏感度!”
    胡庆生推了推眼镜,缓缓道:“确实是低估他了。”
    张晴抱着胳膊笑:“我就说我没看错人吧,陆仁每次都稳得很,不声不响就把事办了,后面还有三个月呢,指不定还有多少惊喜。”
    演播室里的讨论还在继续。
    没人再轻易给陆仁下定义了。
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    从最开始的“倒数预定”,到“理论强者”,再到现在的“临床好手”。
    这个二本医学院出来的年轻人,正用一次又一次的实际表现,一点点推翻所有人的预判。
    而属于他的临床舞台,才刚刚拉开序幕。
    ……
    镜头切到5号楼神经外科一病区。
    病房门大多关着,偶尔有护士快步走过。
    处置室里,带教主任周明远站在床边,手里拿着未拆封的腰椎穿刺包。
    床上躺着个三十多岁的男性患者,头痛待查,需要腰穿测颅内压、留取脑脊液标本。
    “苏晚,你来操作。”周明远侧过身,把操作位让出来。
    他戴着蓝色无菌帽,口罩遮住大半张脸,只露出眼睛。
    苏晚点点头,没多话。
    她上前一步,先核对患者姓名、床号,又跟病人简单交代注意事项。
    她的声音清清淡淡的,没什么起伏。
    拆开穿刺包,捏着手套翻折边,一次戴好,没有多余的调整。
    接着,苏晚帮患者摆侧卧位,屈膝抱头,脊背弓成弧形。
    脊椎棘突清晰地凸出来。
    她按在患者腰上,顺着L3-L4棘突间隙定位,按了两下就定好了位置。
    消毒、铺洞巾、局部麻醉,每一步都按流程来,动作不快,但没有半分停顿。
    麻醉针刚拔出来,她就拿起腰穿针,顺着定位点垂直进针,手腕稳得纹丝不动。
    针进到大概四五厘米的深度,她微微停了一下,轻轻转了转针尾,随即拔出针芯。
    清亮透明的脑脊液立刻顺着针管缓缓滴了出来,落在接液管里。
    “一针出水。”周明远眼里闪过一丝赞许,“压力正常,留三管标本,分别送常规、生化、细胞学。”
    苏晚“嗯”了一声,接上测压管,视线平齐读数值。
    动作十分的流畅。
    旁边跟着的进修医生都愣了一下,小声跟身边人嘀咕:“这实习生可以啊,定位准,手也稳,好多规培生都得扎两针。”
    苏晚像是没听见,专注地接完标本,拔针、按压、贴敷料。
    弹幕也跟着热闹起来,密密麻麻滚过屏幕:
    【苏晚姐姐!腰穿一针出水也太帅了!】
    【神外女神实锤,又美又能打!】
    【我去,看着我我都想去神外住院!】
    【楼上的,你是想得脑肿瘤,还是脑出血?】
    ……
    另一边的肝胆胰外科二病区。
    赵宇和王梓轩跟着带教医生李庆华查房。
    查到7床腹腔引流的术后病人时,李医生停下脚步,指着床旁的引流袋问:
    “你们俩说说,腹腔引流液术后每天多少量算正常?现在这个病人引流液黄绿色、有点浑浊,考虑什么?如果出现鲜红色血性液,每小时超过多少要警惕活动性出血?”
    一连串问题抛出来,赵宇当场就卡壳了。
    他挠了挠后脑勺,支支吾吾:“正常…每天几百毫升吧?黄绿色的话,是不是有感染?鲜红色…超过一百毫升?”
    “一半对一半错。”李医生皱了皱眉,看向王梓轩,“你来说!”
    王梓轩也有点懵,想了半天:“术后第一天不超过五百?黄绿色…会不会是胆漏?血性液每小时超过五十毫升就要警惕?”
    “不对。”李医生摇了摇头,“术后引流量每天少于三百毫升算正常,逐渐减少就没问题,黄绿色浑浊液,首先考虑胆瘘合并感染,不是普通感染。血性引流液每小时超过一百毫升,且持续不减少,才考虑活动性出血。”
    “这些都是外科最基础的东西,回去把外科术后并发症那章好好看看,明天查房我再问。”
    赵宇和王梓轩两人对视一眼,都从对方眼里看到了尴尬。
    回到病房,赵宇小声吐槽:“完了,昨天背的补液公式,今天引流液的知识点又混了,外科知识点也太多了。”
   
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