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他们把你这些东西都传真给我了。”
“是不是癌症?”
“你听我慢慢解释。两个医院的化验结果都一样,你可能有dysplasia。”
“什么是dysplasia?”
“plasia就是growth(生长)的意思,dysplasia就是disorderedgrowth(无序生长,混乱生长),也就是说,你的宫颈那里有一些不该有的细胞——”
“是癌症吗?”
“现在还很难说,可能要做了conebiopsy(宫颈锥形切片)才知道。”
她的第一反应,是韩国人搞错了,或者出于什么见不得人的目的在恐吓她。她要求说:“让我自己看看病历。”
她拿过病历看了一阵,也没看出名堂来,连一个以“dys”或者“dis”开头的词都没看到,她质询说:“我怎么没看到哪里写着dys什么的?”
“哦,是这样的,dysplasia是以前的名字,我们用惯了。现在有了个新名字,叫Cervicalintraepithelialneoplasia(宫颈上皮内瘤变),是与invasivecervicalcancer(子宫颈浸润癌)密切相关的一种癌前病变,简称CIN,看,这里写着。”
她看见病历上的确写着一个CIN,后面还跟着一个II,但另一份病历上是CIN后面跟了一个III。
她问:“那这个II啊III的,是什么意思?”
韩国人一边在纸上画示意图,一边讲解:“II就是二级,III就是三级。CIN分三级,CIN一级只在宫颈的表层里有少量不正常细胞,二级有比较多的不正常细胞,三级也叫cervicalcancerinsitu(宫颈原位癌),全都是不正常细胞,但还局限在宫颈的上皮全层内,没有侵入更深的层次。如果进一步发展,就可能成为invasivecervicalcancer(浸润性宫颈癌),那就比较麻烦了。”
正常宫颈
CIN二级,深色斑点为非正常细胞
CIN三级,宫颈上皮内全都是非正常细胞,也叫“宫颈原位癌”
非正常细胞侵入深层,形成浸润性宫颈癌
她心里很慌,听得不是很清楚,但也听见了cancer(癌症)这个词,急切地问:“那怎么办?”
“CIN一级一般不需要治疗,很多人过段时间就自然痊愈了。CIN二级,做个LEEP或者conebiopsy就能治愈。”
“LEEP是什么?”
“LEEP就是LoopElectrosurgicalExcisionProcedure(宫颈环切术),是用一种高频电波刀切除宫颈病变部分,这种刀的前面是个loop(线圈),后面有手柄,通上电之后,可以切掉病变部分。”
“但你不是说conebiopsy是切片吗?”
“是切片,但也是一种治疗,如果是displasia,那么做conebiopsy的时候,把病变区切掉,就治好了。”
“我这是癌症吗?”
“如果是CIN二级,还不叫癌症,但三级就可以称为癌,叫原位癌。”
“我到底是几级?”
“一份病理报告上写的是二级,另一份是三级。”
“到底是二级还是三级呢?”
“都有可能。”
她急了:“怎么可以这样?是二级就是二级,是三级就是三级,怎么可以模棱两可?你说三级就是癌症,我到底是二级还是三级?”
“这个病理检查不容易做到那么准确,不同的病理师可能得出不同的结果,经常会有出入。CIN一级搞错的可能性很高,可以高达40%,二级三级也可能搞错。”
“那怎么知道这两个化验报告哪个搞错了呢?”
“所以要进一步检查,做环切或者锥切,然后再化验。”
“环切和锥切有什么区别?”
“环切是用电波刀切,锥切是用手术刀;环切一般不用全麻,创口也小一些;锥切经常采用全麻,创口要大一些。”
全麻在她心目中是个天大的事,不到万不得已,医生怎么会使用全麻?她胆怯地说:“那我环切吧。”
“但是环切有时会切得不干净,剩下一些,搞不好还得做个锥切。”
“那我做锥切吧。”
韩国人安慰说:“你别急,先跟Dr.Z商量一下,看她怎么说。不管是做环切还是锥切,都是由她来做,所以你得跟她商量好。”
她想起丈夫说过“得宫颈癌的都是乱搞的女人”,觉得十分不解,但又不好说是丈夫说的,便含糊地问:“我听有人说,宫颈癌只有那些——有很多性伴侣的人才会得,但我这一生都只有一个性伴侣,为什