572.大小伙子，咋这么害羞呢？

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    第509章572.大小伙子，咋这么害羞呢？
    消化科的马倩倩医生比较机灵，反手就是一个会诊。
    普外科的二线医生对她这种行为表示严重的谴责，但也无可奈何，捏着鼻子看了下病人，认为不是急腹症。
    “肚子都是软的。”他说，“让内科会诊吧。”
    “对了，最好再做一个腹部的增强CT。”
    这一点马倩倩医生自然是知道的，俗话说：腹部不增强，等于耍流氓。
    同时她还想到了一个疾病：肠系膜动脉栓塞，假如患者有房颤的话，心房会形成血栓，血栓一旦脱落掉入肠系膜动脉，会导致小肠动脉栓塞。
    进而导致肠道缺血缺氧，病人会出现腹痛、恶心、便血等情况，如果误诊了，不及时处理，会出现肠坏死这些大问题。
    但患者没有房颤病史，心脏听诊也没有发现明显异常，这个诊断依据不是很足。
    但只要考虑到了，那还是要检查的。
    确诊肠系膜动脉栓塞的检查方式也是做腹部的增强CT。
    马倩倩跟患者沟通了一下，后者很快就同意了。都办上住院了，那就详细查查吧。
    同时患者又做了心电图检查、胸片检查。
    心电图是每住院患者必做的项目，特别是有胸痛和腹痛的情况。
    虽然患者年轻，不大可能是心肌梗塞，而且心肌梗塞主要是胸痛为主，不大像。但心梗越来越年轻化，而且不少心梗病人是腹痛表现的，所以不能大意。
    折腾了大半天，患者总算是把医生开具的检查都做完了，有一种闯关成功的感觉。
    消化科马倩倩医生看了下结果，皱起了眉头。
    “大夫，问题不严重吧？”患者开始有些紧张了。
    “没什么大问题。”马医生说道，“就血脂高了一点点。”
    “那我这是什么情况啊？”患者有点着急了，这检查做了一大堆，难不成还找不到原因啊？
    “你现在疼痛怎么样？”马医生问道，患者入院后她又给患者追加了40mg的间苯三酚注射液。
    “好像减轻很多。”患者仔细体会了一下，现在只感觉到一点点的疼痛。
    难道真没有什么大问题，患者就是一个急性胃肠炎？马医生想到，疼痛是肠道痉挛导致的？
    “这样吧，既然症状有减轻，那咱们住院观察2天看看。”她建议道，“有时候查不出来问题并不是坏事。”
    “有可能是你就是没有什么大问题。”
    患者想想也对，总比大夫告诉自己是肿瘤强。
    可到了晚上，疼痛再次出现了加重的情况，这让患者和马医生担忧了起来。
    “胡主任，您再给看看，会不会还是你们外科的问题啊？”马倩倩说道，患者昨天夜里一直喊痛，用了间苯三酚就好点，药效一过就又开始痛。
    搞的值班医师一夜都没休息，晨会交班的时候怨气蛮大的。
    普外科胡主任仔细的对患者做了一个查体，毫无发现。
    “高主任，你来。”
    高风无语的看了他一眼，这查体的时候他都在身边看着呢，还怎么来？
    “你发病前都干什么了？”
    “吃饭，然后就回家。”患者回答道。
    “具体一点。”高风说道。
    “去海底捞吃的火锅，我口味比较重，小料放了很多的辣椒圈和蒜泥，然后倒入生抽，再加点葱花和香菜.”
    “点的菜很多，有两大盘牛羊肉”
    “吃饱喝足我就回家了，跟我女朋友一起。”患者说道，“然后洗了洗澡，就上床了”
    “下面..嗯.这个需要说吗？”
    “不必了，我已经知道了。”高风说道。
    “那就好。”患者松了口气，“还怪不好意思的。”
    问了一圈，好像也没有大的收获，大家都挺失望的。
    很多时候医生能很快找出病因，但如果出现了这样的情况，那就相对麻烦了。
    毕竟腹痛的原因还有几十几百个，比如腹型癫痫、过敏性紫癜、卟啉病等等，这些都需要逐步考虑和排查。
    “细节决定成败：董博的腹痛看起来原因不明，但其实并不复杂，你只是缺少一双发现细节的眼睛。请在半小时内为患者明确诊断，失败将扣除技能点5点，成功可获得技能点10点。”系统发布了任务。
    缺少发现细节的眼睛？高风愣了一下。
    不对啊，刚才的查体已经很详细了啊，病史的询问好像也没有遗漏啊？
    还有哪些方面是他没有注意到的呢？
    患者董博，其貌不扬，事实上他有点小丑，但身体看起来很是健壮，这货有腹肌。
    其女友倒是很漂亮，腿长，脸蛋也不错，两个人在一起有一种鲜花插在了牛粪上的感觉。
    当然这个好像跟病情没有什么联系。

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